市医保中心召开“医保大数据创新实验室(商业保险)”政策解读推介会

发布时间:2024-03-18  

  3月15日上午,以“医保大数据赋能商业保险产品全流程管理和产品创新”为主题,围绕推进“医保大数据创新实验室(商业保险)”的建设与应用,市医保中心、市大数据中心、中保科联共同举办“‘医保大数据创新实验室(商业保险)’政策解读推介会暨企业直通车”活动。

  会上,市医保中心重点讲解了《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》(“28条”)条款,介绍了大数据实验室建设情况、数据基础、使用流程和安全管理。中保科联介绍了大数据实验室工作进展、初步成果以及商保公司使用大数据实验室流程。会议邀请16家商保公司相关负责人开展讨论交流,并解答了各公司就大数据实验室精算研究、产品设计、数据管理等方面的问题;2家商保公司结合实际,分享了前期参与大数据实验室的工作经验。与会公司代表表示,医保大数据对于商保公司孵化产品、提升理赔服务满意度都有非常高的价值,推介会为商保公司获取并运用好医疗、医保大数据提供了很好的思路和方法。

  为深化医疗保障制度改革,依托医保大数据赋能上海“五个中心”建设,进一步完善多元支付机制支持创新药械发展,1月17日,市大数据中心、市医保中心、中保科联三方签约,共同启动上海市“医保大数据创新实验室(商业保险)”,目前已研发出三款创新商业险产品(专属少儿保险-平安健康沪儿保、中高端人群保险-太保财险沪享保·中端医疗保险、空白保障补充-中再寿险&人保健康 沪补保)。其中,专属少儿保险-平安健康沪儿保上线后,已有数万名家长为孩子投保,产品运行效果良好;另外两款产品将于近期上线。同时,医保大数据创新实验室(商业保险)管理制度也在同步探索中。