上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院违反医保规定行政处罚案

发布时间:2023-04-10  
上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院违反医保规定行政处罚案
案件名称上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院违反医保规定行政处罚案
行政处罚决定书文号沪医保罚决字第2220221016号
被处罚人(单位)上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院
机构代码12310101MB2F03567T
法定代表人田卓平
处罚事由该机构存在违反诊疗规范过度诊疗;重复收费、分解项目收费;串换诊疗项目;通过向参保人员自定标准收取费用进行基本医疗保险费用结算;违反基本医疗保险有关规定,提供与实际开展诊疗活动不相符的结算票据、费用清单等进行基本医疗保险费用结算;违反基本医疗保险规定,使用有特殊限制的药品,进行基本医疗保险费用结算的;超出核准登记的诊疗科目开展诊疗活动,进行基本医疗保险费用结算的行为。
处罚依据《医疗保障基金使用监督管理条例》(国务院令第735号)第三十八条第(二)项、第(三)项、第(四)项;《上海市基本医疗保险监督管理办法》(市政府令第31号)第十六条第(二)项、第(三)项、第(四)项、第(六)项
处罚结果罚款人民币贰拾玖万捌仟伍佰元整
作出处罚的机关名称上海市医疗保障局
作出处罚的决定日期2023.01.29