对市政协十三届五次会议第0237号提案的答复

            办理结果：解决或采纳

樊敏华委员：

您提出的“关于推动完善上海大学生医疗保险体系的建议”的提案收悉，经研究，现将办理情况答复如下：

一、对本提案的办理概述

你的提案对本市高校大学生就医问题作了认真调研分析，提出了完善建议，对我们今后的工作具有借鉴意义。

二、对提案建议的答复

本市历来重视大学生医疗保障工作。2011年，按照国家要求，已将大学生住院和大病纳入居保社会统筹，普通门急诊医疗延续财政定额包干、院校自管的管理模式。2019年，在定额包干机制不变的前提下，先将包干资金即大学生门急诊医疗专项资金并入居保基金，原有的各院校自行管理门急诊医疗、校医院或门诊部定向转诊等做法予以保留。

近年来不断有学生和家长来信反映校外就医和报销不方便，无法使用社保卡或医保电子凭证直接结算支付等。为进一步体现“人民城市人民建，人民城市为人民”重要理念，聚焦大学生门诊就医不便利、费用报销不方便的突出问题，2021年我们会同市教委，在充分听取部分高校和发改、卫健、财政等相关部门意见的基础上，按照延续便利居民就医原则，提出推动大学生门急诊医疗与居保面上接轨方案，并于今年初在上海体育学院和上海理工大学先行试点。

下一步，我们将在全面总结试点经验的基础上，按照央地院校同步纳入、老生新生分批推动、院校具体组织落实的原则，倒排时间节点和任务，协同各方抓好抓细落实工作，结合居民医保按年参保实际情况，力争2023年1月1日全体高校大学生整体转轨实现持卡就医、网上结算。同时，加强宣传，继续由市教委、市科委组织各院校开展校内政策宣传和组织动员，讲清讲透新的政策要点，确保大学生充分知晓政策。

上海市医疗保障局

2022年5月27日