对市十五届人大六次会议第0882号代表建议的答复

            办理结果：解决采纳

周瑜代表：

您提出的关于望上海将重症皮肤病特效新药纳入医保报销范围的建议收悉，经研究，现将办理情况答复如下：

国家医保局高度重视患者的用药保障工作，已建立并完善医保药品目录动态调整机制，每年组织开展目录药品及适应症的调整。通过常规准入和谈判准入，实现了用药保障范围不断优化。2021版国家医保药品目录内不仅涵盖临床常用的各类皮肤病用药，还通过医保准入谈判将价格昂贵的治疗用药如度普利尤单抗、司库奇尤单抗、依奇珠单抗等降价纳入医保，您提到的度普利尤单抗已于2021年3月1日纳入医保支付范围，用于治疗特应性皮炎（AD）等中、重度皮肤病，明显减轻患者用药费用负担。

同时，本市不断完善医疗救助制度，对于经医保报销后，医疗费用负担仍有困难的家庭，经民政部门根据其家庭经济状况或实际困难，认定救助对象的，医保部门按规定给予相应医疗救助。同时，从2021年起，本市在部分区试点建立因病致贫预警机制。对于高额医疗费用困难人群，医保部门指导街镇主动介入，根据医疗费用支出困难情况和家庭经济状况采取多种措施进行救助、帮助和帮扶。

上海市医疗保障局

2022年5月7日