医保作为紧贴群众的民生部门，经办服务水平高低直接关系群众的获得感、幸福感。近年来，市人大代表和市政协委员十分关注医保便民服务情况，提出了“提升医保服务管理便利性”“推进医保服务数字化转型”等一批高质量的建议提案。市医保局坚持“人民城市人民建，人民城市为人民” 重要理念，从方便群众办事角度出发，找准数字化转型有效路径，不断打造高效便民的医保公共服务。

一是推进医保服务“网上办”，率先上线医疗费报销“一件事”。将40余项医保公共服务接入全市“一网通办”，就医记录册申领、生育保险待遇申领、医疗费零星报销等高频事项实现“掌上办”。整合基本医保费用报销结算、医疗救助对象认定及救助金给付、一至六级残疾军人医疗费用报销等5个事项，在全市率先上线医疗费报销“一件事”，截至9月底，累计办件超过40万件，实现“减环节、减时间、减材料”。此外，实现与市总工会职工医疗互助保障信息互通，自动进行住院医疗互助给付，为约400万参保人提供便利。

二是推广应用医保电子凭证和医保电子记录册。将医保电子凭证与“随申码”融合应用，截至9月底，超过986万参保人申领并激活，全市近800余家定点医疗机构实现“脱卡”支付，近1500家定点药店实现“刷码”购药。推进“医保电子记录册”建设，在市级医院和4个区属医院上线试点应用，实现“不带本、能就医”。

三是会同上海银保监局，指导商业保险公司推出“沪惠保”。针对商保产品覆盖面不够、不允许“带病体”投保等问题，市医保局会同银保监局等部门，指导9家商保公司推出“沪惠保”，实现带病体、老年人等均可投保。保障范围含住院自费费用、门诊医保支付范围外21种高价药品器械，及质子、重离子治疗费用，实行特殊药品零免赔。在“随申办”等平台上线，累计投保超739万人。截至9月底，累计赔付保险金1.6亿元。

四是推动120救护车上医保移动支付。针对120救护车院前急救费用“先垫付后报销”问题，市医保局与市急救中心协作，实现市、区部分急救车上医保卡结算。截至9月底，急救车刷卡结算1.96万笔，涉及医疗费用274.97万元，其中医保支付249.40万元。

在推进医保公共服务数字化转型过程中，市医保局特别注重老年群体的需求，加强人文关怀，弥合“数字鸿沟”。依托“随申办”APP“长者专版”，将医保电子凭证、信用就医、医保基本信息查询等老年群体常用功能，放在页面显眼位置，做到简化操作、菜单清晰、智能引导、便捷高效。加强经办服务大厅标准化建设，放置准确清晰的标识牌，科学合理设置综合化窗口，开通老年群体办事“绿色通道”，为老年群体提供有温度的医保服务。