各有关医疗机构：

       根据国家和本市医疗服务价格管理规定，按照《关于本市新增医疗服务价格项目实行试行期管理的通知》（沪医保价采发〔2022〕30号）的要求，报经国家医疗保障局同意，现就本市试行新增医疗服务价格项目的有关事项通知如下：

        一、试行“质子加速器放射治疗”医疗服务价格项目，试行期自2023年11月10日起至2025年11月9日止。

二、试行期内价格按照国家医疗保障局相关指导意见执行（见附表），相关医疗机构要严格执行价格公示制度和事先告知制度，保障患者知情权和选择权。

三、试行期结束前3个月，试行医疗机构应按照《关于继续做好本市新增医疗服务项目价格管理的通知》（沪医保价采〔2019〕35号）的要求，向市医保局提出转为正式项目的定价申请。未提出定价申请的，试行期结束后该项目自动废止，医疗机构不得继续收费。

    附表：本市试行新增医疗服务价格项目信息（4）

上海市医疗保障局

2023年11月10日

附表：  

 本市试行新增医疗服务价格项目信息（4）