2021年上海市医疗保障局政务公开工作的总体要求是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大及十九届二中、三中、四中、五中全会精神，深入贯彻习近平总书记考察上海和在浦东开发开放30周年庆祝大会上的重要讲话精神，认真贯彻落实党中央、国务院及市委、市政府关于推进新时代政务公开工作的决策部署，按照2021年上海市政务公开工作要点，深入践行“人民城市人民建，人民城市为人民”重要理念，围绕本市医疗保障重点工作，聚焦市民群众、企业和社会各方关切，进一步提高政务公开法制化、标准化、规范化水平，进一步提高医保部门工作透明度，引导人民群众有序政治参与。
一、进一步夯实政务公开工作基础
（一）规范政务信息管理。进一步推进市医保局行政规范性文件统一公开，系统清理本机关现行行政规范性文件，通过“上海医保”门户网站政府信息公开专栏集中公开。严格落实公文公开属性源头审查和公开前发布审查工作机制。报请市政府或市政府办公厅发文的，填写《公文公开发布意见单》，并同步报送政策解读稿件。
（二）做好法定公开内容的日常维护。严格依照《条例》和《规定》要求，持续拓展细化主动公开的具体内容。对法定主动公开专栏进行日常检查、维护和更新。强化权责清单、政务服务事项清单、办事指南等权力配置和办事服务信息的调整更新。因法律法规修订、职能转移调整、流程优化等原因导致内容变化的，及时公开调整后的准确信息，明晰权力边界。
（三）优化完善依申请办理工作。准确适用《条例》和
《规定》，从严把握不予公开范围，规范提升依申请公开工作质量和效果。优化和规范内部办理流程，尽可能缩短办理时限，提高答复效率。
（四）动态优化更新政务公开标准目录，加强政务公开标准化建设。进一步加强对政务公开标准化规范化目录优化调整，强化公开事项和具体公开内容的联动展示。
二、进一步深化解读和回应
（一）提高医保政策解读的精准性和针对性。严格落实政策解读“三同步”制度。明确医保相关政策解读重点，切实提高解读质量。综合选用新闻发布会、政策通气会、图示图解、场景演示、卡通动漫、专家访谈、短视频等多元化解读形式，多渠道开展权威解读。强化政策施行后解读，对政策实施过程中产生的新情况、新问题，开展二次解读、跟踪解读。
（二）抓好日常回应关切和政民互动。优化网上政民互动渠道，综合运用“一网通办”好差评、“12345”市民服务热线、“962218”医保服务热线、门户网站局长信箱、网上咨询等渠道，提高对社会关切热点的发现、搜集和反馈能力。用好人民建议征集渠道，及时了解和掌握群众、企业和社会有关方面的诉求和意见建议。
三、进一步推进决策公开与公众参与
（一）落实重大行政决策事项目录管理。严格落实《上海市重大行政决策程序规定》及配套文件，于每年3月31日前，确定并发布市医保局重大行政决策事项目录，并以目录归集的方式，对各决策事项的各项信息进行超链接展示。
（二）加强重大行政决策公众参与。根据工作实际，积极搭建政民互动平台，畅通互动渠道，广泛听取企业、群众和服务对象的意见建议。对需公开征求意见的决策草案，在“上海医保”门户网站等平台收集社会公众对决策草案的意见建议，并在决策文件出台后的10个工作日内，向社会公开前期意见的收集、采纳情况以及较为集中意见不予采纳的原因。强化决策审议过程公众参与，邀请企业代表、市民代表等利益相关方代表列席本单位决策会议。
（三）办好政府开放活动。结合医保相关业务实际，开展主题鲜明、形式多样的政府开放活动。根据市政府办公厅要求，做好8月全市政府开放月相关主题开放活动。
四、进一步深化重点领域信息公开
根据市委、市政府和国家医疗保障局统一部署，适时做好上海医保服务和落实国家战略相关信息公开工作。及时公布上海市深化医疗保障制度改革的重要内容、重点项目和工作进展情况。及时公开医保基金监管重要政策信息，公布医保监管举报投诉电话。适时公布打击欺诈骗保工作进展情况，加大对欺诈骗取医保基金违法行为的震慑力度，切实维护好基金安全。及时公开涉及人民群众切身利益、需要社会广泛知晓的医保待遇、管理服务、药品耗材集中招标采购等重要政策信息。
五、进一步强化平台和渠道建设
（一）加强“上海医保”门户网站建设。按照市政府办公厅关于政府网站集约化建设要求，不断推动政务公开、办事服务、政民互动等板块建设完善，加强门户网站公开专栏内容维护，聚焦法定主动公开内容，优化内容展示形式和方式。
（二）推进政务新媒体健康有序发展。加强“上海医保”政务公众号建设，推进政务新媒体健康有序发展。加强上海医保系统政务新媒体建设，及时通过政务新媒体发布医保政策，回应公众关切，增进公众对医保工作的理解和支持。强化政务新媒体政务属性，不断增强信息编发、政策解读、回应关切能力。加大政务新媒体对政府公报、重要政策及解读材料等权威文本的推送和传播力度。
六、严格强化工作保障和监督
强化组织保障和工作监督，建立健全领导体制和工作机制。在医保系统内定期开展政务公开相关培训，提高领导干部对政务公开工作的重视程度和认识水平。根据市政府办公厅和第三方评估机构对本部门政务公开工作的评价结果，不断改进和优化工作。
