1、为什么要调整职工医保年度？
2019年起，上海市城镇单位就业人员平均工资改为6月底发布,社保缴费基数调整从2020年起，由4月1日调整为7月1日。为方便群众和企业办理包括医保在内的社保缴费，延续社保体系整体一致性，职工医保年度与社保缴费年度2020年起同步调整为当年7月1日至次年6月30日，2019职工医保年度延至2020年6月30日。这一变化，2月3日已对社会公布。医保缴费基数推迟调整3个月，在新冠肺炎疫情期间，也可以减少企业缴费负担，支持企业抗疫情、稳发展。
2、具体采取了哪些措施确保参保人员待遇？
职工医保年度调整的影响是一次性的，只涉及2019职工医保年度，该年度从2019年4月1日起开始，延长3个月，至2020年6月30日结束。为了确保参保人待遇，本市医保部门按照“对参保人总体有利原则”进行衔接工作，努力把影响减少到最低。
一是“补”，延长3个月期间的个人账户资金，在2020职工医保年度转换时清算补齐
2019年4月1日，职工医保年度初始，已经一次性预注2019年4月—2020年3月，共12个月的账户资金。2019医保年度延长3个月期间的个人帐户资金，将在2020年6月30日清算补齐至个人帐户。
二是“稳”，2019医保年度延长3个月，职工医保相关待遇标准均不变
2019医保年度初确定的门急诊自负段、住院起付线以及综合减负分档标准，均不作调整，维持2019年3月确定的年度标准不变，以利于更多参保人进入到医保统筹报销范围。医保统筹基金年度最高支付限额标准虽然没有调整，但超出限额部分仍可以继续报销80%。此外，2019职工医保年度延长，当年度门诊用造口袋医保最高支付标准作了相应调整。
3、居民医保等其他待遇会受到影响吗？
本市居民医保、生育保险以及帮困计划等，待遇标准与职工医保年度调整无关，因此不受影响。
4、2020职工医保年度的相关待遇标准什么时候调整？
2020职工医保年度从2020年7月1日起算。按照工作规范，市医保部门将根据2019年度本市城镇单位就业人员平均工资情况等，统筹研究2020职工医保年度相关待遇保障标准调整工作，在7月1日前及时发布。
