关于公布部分药品纳入本市医保支付后参保人员个人定额自负标准的通知 沪医保中心〔2023〕29 号

发布时间:2023-03-16  

各区医疗保险事务中心,各医保定点医疗机构:

根据《关于印发〈上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)〉的通知》(沪医保医管发〔2023〕7)和药品集中采购中选结果等文件,经市医疗保障局审定,现公布部分药品纳入本市医保支付后参保人员个人定额自负标准(见附件)。

本通知自2023年3月22日起执行。

特此通知。

附件:部分药品纳入本市医保支付后参保人员个人定额自负标准

 

 

上海市医疗保险事业管理中心

2023年3月16


附件:

 

部分药品纳入本市医保支付后参保人员个人定额自负标准

 

序号

调整类型

药品名称

剂型

包装单位

规格

个人定额

自负标准(元)

备注

1

新增

吉非替尼

片剂

0.25g*10片/板/盒

110

四川美大康华康药业有限公司

2

新增

阿比特龙

片剂

0.25g*120片/瓶

1910

成都盛迪医药有限公司

3

新增

阿比特龙

片剂

0.25g*120片/瓶

590

齐鲁制药有限公司

4

新增

阿法替尼

片剂

40mg*10片/板*3板/盒

1990

湖南科伦制药有限公司

5

新增

阿法替尼

片剂

30mg*10片/板*3板/盒

1590

湖南科伦制药有限公司

6

新增

舒尼替尼

胶囊

12.5mg*28粒/盒

1240

石药集团欧意药业有限公司

7

新增

仑伐替尼

胶囊

4mg*10粒/板*3板/盒

1080

江西山香药业有限公司

8

新增

仑伐替尼

胶囊

4mg*10粒/板*3板/盒

1130

湖南科伦制药有限公司

9

新增

仑伐替尼

胶囊

4mg*10粒/板*3板/盒

1040

石药集团欧意药业有限公司

10

调整

伊马替尼

片剂

100mg*60片/盒

170→330

江苏豪森药业集团有限公司

11

调整

伊马替尼

胶囊

100mg*12粒/盒

30→40

正大天晴药业集团股份有限公司

12

调整

伊马替尼

胶囊

100mg*60粒/盒

170→230

正大天晴药业集团股份有限公司

13

调整

伊马替尼

片剂

0.1g*10片/板*6板/盒

170→230

齐鲁制药(海南)有限公司

14

调整

伊马替尼

片剂

0.1g*10片/板*3板/盒

80→110

重庆药友制药有限责任公司

15

调整

伊马替尼

片剂

0.1g*10片/板*6板/盒

170→230

国药一心制药有限公司

16

调整

吉非替尼

片剂

0.25g*10片/板*1板/盒

60→190

南京优科制药有限公司

17

调整

吉非替尼

片剂

0.25g*10片/盒

130→220

正大天晴药业集团南京顺欣制药有限公司

             序号1—9为新增个人定额自负标准的药品;序号10—17为调整个人定额自负标准的药品。