各有关单位：
根据《关于印发<上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019年版）>的通知》（沪医保医管〔2019〕110号）和《关于落实人社部谈判药品仿制药纳入<上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）>有关事项的通知》（沪人社医〔2018〕90号）文件规定，现公布部分纳入本市医保支付药品的参考采购价（具体见附件）。
本通知自2022年2月24日起执行。
附件：部分纳入本市医保支付药品的参考采购价
上海市医药集中招标采购事务管理所
2022年2月22日
附件：
部分纳入本市医保支付药品的参考采购价
序号 | 调整类型 | 统编代码 | 药品通用名 | 规格包装 | 包装单位 | 参考采购价（元） | 企业名称 |
1 | 新增 | XN0000030102620 | 盐酸厄洛替尼片 | 150mg/片×10片/板×3板/盒 | 盒 | 1801.68 | 湖南科伦制药有限公司 |
2 | 新增 | XN0000030102621 | 盐酸厄洛替尼片 | 150mg/片×10片/板×1板/盒 | 盒 | 625.15 | 湖南科伦制药有限公司 |
3 | 新增 | XN0000030102622 | 甲磺酸仑伐替尼胶囊 | 4mg*10粒/板*3板/盒 | 盒 | 2176 | 正大天晴药业集团股份有限公司 |
4 | 新增 | XN0000030102624 | 甲磺酸仑伐替尼胶囊 | 4mg*10粒/板*1板/袋*3袋/盒 | 盒 | 2750 | 齐鲁制药有限公司 |
5 | 新增 | XN0000030102625 | 甲磺酸仑伐替尼胶囊 | 4mg/粒*30粒/瓶 | 瓶 | 2720 | 南京正大天晴制药有限公司 |
6 | 新增 | XN0000030102618 | 甲磺酸仑伐替尼胶囊 | 4mg*10粒/板*3板/盒 | 盒 | 2268 | 先声药业有限公司 |
7 | 新增 | XN0000030102623 | 注射用曲妥珠单抗 | 60mg/瓶*1瓶/盒 | 盒 | 837.02 | 上海复宏汉霖生物制药有限公司 |
8 | 新增 | XN0000030102619 | 甲磺酸伊马替尼片 | 0.1g*10片/板*3板/盒 | 盒 | 289.5 | 重庆药友制药有限责任公司 |
