各有关单位:
根据《关于印发<上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)>的通知》(沪医保医管〔2019〕110号)和《关于落实人社部谈判药品仿制药纳入<上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)>有关事项的通知》(沪人社医〔2018〕90号)文件规定,现公布部分纳入本市医保支付药品的参考采购价(具体见附件)。
本通知自2021年10月20日起执行。
附件:部分纳入本市医保支付药品的参考采购价
上海市医药集中招标采购事务管理所
2021年10月13日
附件:
部分纳入本市医保支付药品的参考采购价
|
序号 |
调整 类型 |
统编代码 |
药品通用名 |
规格包装 |
包装 单位 |
参考采购价(元) |
企业名称 |
|
1 |
新增 |
XN0000030100490 |
来那度胺胶囊 |
25mg*6粒/板×1板/盒 |
盒 |
1130.57 |
江苏豪森药业集团 有限公司 |
|
2 |
新增 |
XN0000030100491 |
苹果酸舒尼替尼胶囊 |
12.5mg*7粒/板×1板/袋×2袋/盒 |
盒 |
1372 |
江苏豪森药业集团 有限公司 |
|
3 |
新增 |
XN0000030100495 |
盐酸厄洛替尼片 |
150mg*10片/板×1板/袋×2袋/盒 |
盒 |
390 |
江苏豪森药业集团 有限公司 |
|
4 |
新增 |
XN0000030100496 |
盐酸厄洛替尼片 |
150mg*10片/板×1板/袋×1袋/盒 |
盒 |
200 |
江苏豪森药业集团 有限公司 |
|
5 |
新增 |
XN0000030100493 |
盐酸厄洛替尼片 |
150mg*每板7片*每盒1板 |
盒 |
563.5 |
苏州特瑞药业有限公司 |
|
6 |
新增 |
XN0000030100492 |
贝伐珠单抗注射液 |
100mg(4ml)/瓶 |
瓶 |
1152 |
山东博安生物技术股份 有限公司 |
|
7 |
新增 |
XN0000030100494 |
贝伐珠单抗注射液 |
100mg(4ml)/瓶 |
盒 |
1150 |
苏州盛迪亚生物医药 有限公司 |














