市医保局监督检查所、各区医保局：

为贯彻落实《法治政府建设实施纲要（2021-2025年）》和《上海法治政府建设规划（2021-2025年）》有关要求，深入推进本市医疗保障领域包容审慎监管，根据《中华人民共和国行政处罚法》等法律、法规、规章相关规定和本市《关于全面推行轻微违法行为依法不予行政处罚的指导意见》的要求，现将《上海市医疗保障领域轻微违法行为依法不予行政处罚清单》（以下简称《清单》）印发给你们，请遵照执行。

一、规范执法程序

各执法单位应当按照《中华人民共和国行政处罚法》相关规定，主动收集当事人是否符合《清单》规定的证据。

各执法单位执法过程中，应当依法责令当事人立即改正或者限期改正违法行为，并对改正情况进行复查。

各执法单位拟作出不予行政处罚决定的，应当进行事先告知，告知当事人拟作出不予行政处罚决定的事实、理由、依据等，并告知当事人享有陈述权、申辩权。

各执法单位对当事人提出的事实、理由和证据，应当进行复核；当事人提出的事实、理由或者证据成立的，应当予以采纳。对最终认定符合《清单》规定的，应当作出不予行政处罚决定，并依法送达。

各执法单位应当在案件调查终结报告、行政处罚决定审批表等内部审批文书中，对《清单》适用情况进行说明。

二、加强教育指导

对当事人的轻微违法行为依法不予行政处罚的，各执法单位应当对当事人进行教育指导，可以采用书面告知、约谈等形式，促进当事人依法合规开展生产经营活动，遵守医疗保障各项规定。

三、其他

（一）其他符合《中国人民共和国行政处罚法》等法律、法规、规章规定的不予行政处罚情形的医疗保障领域违法行为，依法不予行政处罚。

（二）本市医疗保障领域行政处罚裁量基准有关规定与《清单》不一致的，适用《清单》规定。

（三）本通知自2023年4月1日起实施，有效期至2028年3月31日。

     附件：上海市医疗保障领域轻微违法行为依法不予行政处罚清单

                      上海市医疗保障局 

2023年3月28日

附件：

上海市医疗保障领域轻微违法行为依法不予行政处罚清单